Tối ngày 17/4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có báo cáo hỏa tốc gửi Thủ tướng Chính phủ về tình hình dịch sởi.
Theo báo cáo của Bộ Y tế, từ đầu năm 2014 đến nay đã có 8.521 trường hợp sốt phát ban dạng sởi, trong đó ghi nhận 3.136 trường hợp dương tính với sởi. Phần lớn số mắc là trẻ em dưới 10 tuổi (76,5%), hầu hết các ca mắc sởi là không được tiêm chủng hoặc không rõ tình trạng tiêm vắc xin sởi(87%). Số mắc rải rác trên diện rộng tại 61/63 tỉnh, hiện còn 2 tỉnh chưa ghi nhận bệnh nhân sởi là Cao Bằng và Bắc Kanj. Số mắc tập trung chủ yếu ở các tỉnh khu mực miền Bắc và miền Nam. Một số tỉnh có số mắc cao gồm: Hà Nội (1.062), TP Hồ Chí Minh (453), Bình Dương (91), Bắc Ninh (78). Riêng TP Hà Nội trong ngày 17/4 số ca mắc mới ghi nhận 10 bệnh nhân. Nhiều tỉnh chỉ có số mắc rải rác dưới 50 bệnh nhân sởi.
Đến nay đã ghi nhận 25 trường hợp tử vong do sởi đã xác định trên 112 trường hợp tử vong và nặng xin về liên quan đến bệnh sởi tại các bệnh viện (Bệnh viện Nhi Trung ương 105 ca, Bệnh viện Bạch Mai 4 ca, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương 1 ca, Yên Bái 2 ca. Các trường hợp nặng và tử vong liên quan là các bệnh nhân có các bệnh nặng sẵn có, hoặc bị nhiễm bệnh viêm phổi đi cùng hoặc biến chứng sau mắc bệnh sởi. Số tử vong chủ yếu ghi nhận tại các tỉnh miền Bắc, trong đó số trẻ tử vong do sởi tại Hà Nội chiếm khoảng 50%. Chưa ghi nhận trẻ em tử vong do sởi tại khu vực miền Nam.
Trong khi đó, Tổ chức y tế thế giới tại Việt Nam khuyến cáo Bộ Y tế Việt Nam nên đặt dịch sởi hiện nay vào tình huống khẩn cấp và cần phải nỗ lực hết sức để kiểm soát được tình hình.
Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết theo quy định việc công bố dịch thực hiện theo Quyết định số 64/2010/QĐ-TTg ngày 25/10/2010 của Thủ tướng Chính phủ, trong đó quy định sởi là dịch bệnh nhóm B nên việc công bố dịch thuộc thẩm quyền của Chủ tịch UBND tỉnh, dựa trên cơ sở đánh giá tình hình dịch bệnh và khả năng kiểm soát của địa phương.
Theo ông Phu, hiện nay các địa phương thấy dịch vẫn trong tầm kiểm soát nên chưa công bố. Khi có hai tỉnh trở lên đồng thời yêu cầu công bố dịch, Bộ Y tế sẽ xem xét để công bố dịch theo thẩm quyền được giao.
Tuy nhiên, hiện nay, các cụm từ mà Bộ Y tế hay dùng để giải thích về việc công bố dịch như: “trong tầm kiểm soát”, “số mắc vượt quá mức dự tính bình thường”, “vượt quá khả năng đáp ứng”, … được hiểu và định lượng tương đối như thế nào nhằm đánh giá chính xác tình hình và mức độ dịch bệnh?
Hiện tại Bệnh viện Nhi Trung ương,đang điều trị cho 257 ca sởi (trên tổng số 1.358 bệnh nhân từ đầu vụ dịch đến nay). Từ sáng tới chiều 17/4 có 38 bệnh nhân nhập viện trong đó có 5 ca nhập viện mới và 33 ca chuyển từ khoa khác sang (do lây chéo trong BV). Số bệnh nhân đang phải thở máy là 20, có 2 bệnh nhân nặng xin về.
Tại Bệnh viện Bạch Mai có 49 bệnh nhân đang điều trị với 9 bệnh nhân nặng, 4 bệnh nhân phải thở máy. Tại BV Bệnh Nhiệt đới TƯ đang điều trị cho 60 ca sởi với 1 ca nặng. Trong ngày 17/4 đã có 17 ca nhập viện mới.
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương rất nhiều ca biến chứng nặng do sởi.
Nên đặt tình trạng sởi vào tình huống khẩn cấp
Về dịch sởi tại Hà Nội, Bộ trưởng Y tế đề nghị Sở Y tế Hà Nội tham mưu cho lãnh đạo UBND TP Hà Nội về việc quyết định công bố dịch hay không căn cứ vào tiêu chí, điều kiện công bố dịch của địa phương.
Theo ông Takeshi Kasai, Trưởng đại diện Tổ chức Y tế (WHO) thế giới tại VN, chỉ cần có 3 ca bệnh thì theo WHO đã có thể công bố thành dịch. Song hiện không có một định nghĩa toàn cầu nào về dịch và điều trên không thể áp dụng chung cho tất cả các nước mà nó sẽ phụ thuộc vào mục đích của từng quốc gia. Theo đó, khi không thể giải quyết được hoặc cần sự giúp đỡ hoặc số ca mắc quá nhiều khiến ngành y tế không thể kiểm soát được dịch bệnh thì tự quốc gia đó sẽ lựa chọn thời điểm để công bố dịch.
Với tình hình dịch sởi ở Việt Nam, ông Kasai khuyến nghị Bộ Y tế nên đặt tình trạng sởi hiện nay vào tình huống khẩn cấp và cần phải nỗ lực hết sức để kiểm soát được tình hình.
Dịch sởi năm nay ghi nhận nhiều trẻ dưới 9 tháng tuổi mắc sởi. Đây là hiện tượng bất thường. Bộ trưởng Bộ Y tế cũng đã yêu cầu Vụ BHYT đề xuất với BHXH VN thanh toán BHYT đối với các ca bệnh vượt trần thanh toán và đề xuất chế độ, chính sách bồi dưỡng cho cán bộ y tế tham gia công tác phòng chống bệnh sởi.
Minh Hải-VN Media
Bản in
