BM.TCKH.04.05
[TÊN CƠ QUAN CHỦ ĐẦU TƯ]
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
|
Số: /TTr- |
…….., ngày …. tháng …. năm ….. |
TỜ TRÌNH
Phê duyệt kết quả chỉ định thầu [Ghi tên dự án hoặc tên gói thầu]
Kính gửi: [Ghi tên người có thẩm quyền]
Căn cứ quyết định đầu tư hoặc quyết định phê duyệt dự án [Ghi số quyết định và ngày tháng năm] của [Ghi tên người có thẩm quyền hoặc người quyết định phê duyệt dự án] về việc phê duyệt dự án [Ghi tên dự án được phê duyệt],
Căn cứ ………[Ghi số, thời gian phê duyệt và nội dung văn bản làm căn cứ để trình duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu].
[Ghi tên chủ đầu tư] trình [Ghi tên người có thẩm quyền] xem xét, phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu [Ghi tên dự án hoặc tên gói thầu], với những nội dung dưới đây:
1. Tên nhà thầu chỉ định thầu:
2. Giá trị chỉ định thầu thầu:
3. Hình thức hợp đồng:
4. Thời gian thực hiện hợp đồng:
5. Các nội dung khác (nếu có):
Trên cơ sở những nội dung phân tích nêu trên, [Ghi tên chủ đầu tư] đề nghị người có thẩm quyền xem xét, phê duyệt kết quả chỉ định nhà thầu [Ghi tên gói thầu hoặc tên dự án].
Kính trình [Ghi tên người có thẩm quyền] xem xét, quyết định./.
Nơi nhận: - Như trên; - ……..; - ………..; - Lưu: VT. |
[ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA CHỦ ĐẦU TƯ] (Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu) |
|