Phụ lục 4A ban hanh kèm theo QĐ số 209/2004/NĐ-CP ngày 16/12/2004 cua chính phủ
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
……………, ngày …. tháng … năm…….. |
Biên bản số: ........
Nghiệm thu Công việc xây dựng |
Công trình: |
|
1: Đối tượng nghiệm thu |
……………………………………………………………………… |
+ Công việc nghiệm thu |
……………………………………………………………………… |
+Vị trí xây dựng công trình |
|
2: Thành phần nghiệm thu |
|
a/ Giám sát thi công XDCT của Chủ đầu tư |
|
* Ông(bà): |
Chức vụ: |
* Ông: |
Chức vụ: |
* Ông: |
Chức vụ: |
* Ông: |
Chức vụ: |
b/: Phụ trách kỷ thuật thi công của Nhà thầu xây dựng |
|
* Ông: |
Chức vụ: |
3:Thời gian nghiệm thu |
|
+Bắt đầu |
……. giờ phút ngày tháng … năm … |
+ Kết thúc |
……. giờ phút ngày tháng … năm ….. |
4: Đánh giá công việc đã thực hiện |
|
a/ Tài liệu căn cứ nghiệm thu |
|
+ Căn cứ hồ sơ thiết kế kỷ thuật thi công công trình đã được phê duyệt tại …………………………ngày …. tháng….. năm ….. của ………………………...
+ Căn cứ tiêu chuẩn xây dựng cơ bản hiện hành.
+ Căn cứ tài liệu chỉ dẫn theo hợp đồng số: …..ngày ….tháng …năm ……
+ Căn cứ nhật ký thi công và các tài liệu khác có liên quan.
b/ Chất lượng công việc xây dựng:…………………………… …………
..................................................................................................................................................................................................................................................
C/Các ý kiến khác:......................................................................................
d/ý kiến của giám sát thi công xây dưng của chủ đầu tư về công tác nghiệm thu công tác xây dựng công trình. …………………………….…………
5: Kết luận:
+ Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu,đồng ý cho ý kiến triển khai các công việc tiếp theo: Đồng ý nghiệm thu và cho phép tiến hành các công việc tiếp theo ………………………….....
+ Yêu cầu sửa chữa hoàn thiện công việc đã thực hiện và các yêu cầu khác nếu có: Không
................................................................................................................................................................................................................................................
Giám sát thi công xây dựng
(Của nhà thầu tư vấn giám sát trường hợp thuê tư vấn giám sát)
|
Kỷ thuật trực tiếp thi công
( Của nhà thầu thi công xây dựng công trình)
|
Giám sát thi công xây dựng
của chủ đầu tư
( Trường hợp giám sát của chủ đầu tư)
|
Phụ lục 5A/QĐ số 209/2004/NĐ-CP
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………………., ngày ..... tháng ..... năm ….. |
Biên bản số:...........
Nghiệm thu hoàn thành bộ phân công trình xây dựng
giai đoạn thi công xây dựng |
Công trình: |
|
1: Hạng mục |
Mương thoát nước |
2: Thành phần trực tiếp nghiệm thu |
|
+ Giám sát thi công XD Công trình của chủ đầu tư |
|
* Ông(bà): |
Chức vụ:. |
* Ông( bà): |
Chức vụ: . |
+: Người phụ trách kỷ thuật thi công của nhà thầu xây dựng |
|
* Ông: |
Chức vụ: |
3:Thời gian nghiệm thu |
|
+Bắt đầu |
...........giờ......phút ngày...... tháng........ năm |
+ Kết thúc |
...........giờ...... phút ngày... tháng.... năm ….. |
4: Đánh giá bộ phận công |
trình giai đoạn thi công xây dựng đã thực hiện |
a/ Tài liệu căn cứ nghiệm thu |
|
+ Căn cứ hồ sơ thiết kế kỷ thuật thi công công trình đã được phê duyệt tại …………………………………… ngày ….. tháng …. năm …… của ………….về việc phê duyệt báo cáo kinh tế kỷ thuật xây dựng công trình ………
+ Căn cứ tiêu chuẩn xây dựng cơ bản hiện hành.
+ Căn cứ tài liệu chỉ dẫn theo hợp đồng số: …… ngày ….tháng …năm …..
+ Căn cứ nhật ký thi công và các tài liệu khác có liên quan.
b/ Chất lượng công việc xây dựng:..................................................................
...........................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................................................................
C/Các ý kiến khác:..........................................................................................
d/ý kiến của giám sát thi công xây dưng của chủ đầu tư về công tác nghiệm thu công tác xây dựng công trình. ..................................................................
........................................................................................................................
5: Kết luận:
+ Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu,đồng ý cho ý kiến triển khai các công việc tiếp theo: ..................................................................................
.........................................................................................................................
+ Yêu cầu sửa chữa hoàn thiện công việc đã thực hiện và các yêu cầu khác nếu có............................................................................................................
Giám sát thi công xây dựng
(Của nhà thầu tư vấn giám sát trường hợp thuê tư vấn giám sát)
|
Kỷ thuật trực tiếp thi công
( Của nhà thầu thi công xây dựng công trình)
|
Giám sát thi công xây dựng
của chủ đầu tư
( Trường hợp giám sát của chủ đầu tư)
|
Phụ lục 7 ban hanh kèm theo QĐ số 209/2004/NĐ-CP ngày 16/12/2004 cua chính phủ
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………………., ngày ..... tháng ..... năm ….. |
Biên bản
Nghiệm thu hoàn thành hạng mục công trình
hoặc công trình để đưa vào sử dụng |
1:Công trình/ hạng mục công trình |
|
2: Địa điểm xây dựng |
|
2: Thành phần trực tiếp nghiệm thu |
|
a/ Đại diện chủ đầu tư |
|
* Ông(bà): |
Chức vụ:. |
* Ông( bà): |
Chức vụ: . |
…………………………… |
Chức vụ:. |
………………………….. |
Chức vụ: . |
b/ Đại diện nhà thầu thi công |
|
* Ông(bà): |
Chức vụ:. |
* Ông( bà): |
Chức vụ: . |
…………………………… |
Chức vụ:. |
………………………….. |
Chức vụ: . |
c/ Đại diện nhà thầu thiết kế |
|
* Ông(bà): |
Chức vụ:. |
* Ông( bà): |
Chức vụ: . |
…………………………… |
Chức vụ:. |
………………………….. |
Chức vụ: . |
|
|
4:Thời gian nghiệm thu |
|
+Bắt đầu |
...........giờ......phút ngày...... tháng........ năm |
+ Kết thúc |
...........giờ...... phút ngày... tháng.... năm ….. |
5: Đánh giá hạng mục công |
xây dựng,công trình xây dựng |
a/ Tài liệu căn cứ nghiệm thu |
|
……………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………….
b/ Chất lượng hạng mục công trình xây dựng,công trình xây dựng:...............
...........................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................................................................
C/Các ý kiến khác:..........................................................................................
6: Kết luận:
+ Chấp nhận nghiệm thu hoàn thành hạng mục công trình hoặc công trình xây dựng để đưa vào sử dụng ..................................................................
.........................................................................................................................
+ Yêu cầu sửa chữa ,hoàn thiện bổ sung và các ý kiến khác nếu có...............
Các bên trực tiếp nghiệm thu chịu trách nhiệm trước pháp luật về quyết định nghiệm thu này.
Nhà thầu giám sát thi công xây dựng công trình
|
Chủ đầu tư
|
Nhà thầu thiết kế
xây dựng công trình
|
Nhà thầu thi công
xây dựng công trình |