CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

GIẤY ĐỀ NGHỊ

XÁC NHẬN ĐỐI TƯỢNG BẢO TRỢ XÃ HỘI

----------------------------

                     Kính gửi:   Phòng Lao động - TBXH Thành Phố Vinh

A- PHẦN KÊ KHAI CỦA NGƯỜI ĐỀ NGHỊ  XÁC NHẬN:

- Họ và tên người đề nghị xác nhận (1):......................................................................

- Hộ khẩu thường trú (2):.............................................................................................

- Nghề nghiệp, nơi công tác:.......................................................................................

- Là đối tượng Bảo trợ xã hội thuộc diện (3): :...........................................................

………………………………………………………………………………………

- Các giấy tờ chứng minh là đối tượng BTXH kèm theo:..........................................

....................................................................................................................................

           Kính đề nghị Phòng Lao động - TBXH thành phố xác nhận, tạo điều kiện cho tôi, thuộc diện  chính sách bảo trợ xã hội, trên địa bàn thành phố Vinh.

          Tôi xin cam kết và chịu hoàn toàn trách nhiệm về các nội dung trên./.

                                         Vinh, ngày        tháng      năm 20

                                                                                                NGƯỜI XIN XÁC NHẬN
                                                                                                        ( Ký, ghi rõ họ tên)

B- XÁC NHẬN CỦA PHÒNG LAO ĐỘNG – TBXH THÀNH PHỐ VINH

     CHUYÊN VIÊN THẨM CHỨNG                           TRƯỞNG PHÒNG

Ông/bà (1):.........................................................                          

là đối tượng BTXH diện:...................................

Hiện đang hưởng chế độ tại (phường, xã):........

...........................................................................

                    ( Ký, ghi rõ họ tên)

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

GIẤY ĐỀ NGHỊ

XÁC NHẬN ĐỐI TƯỢNG NGƯỜI CÓ CÔNG VỚI CÁCH MẠNG

---------------------------

                          Kính gửi:  Phòng Lao động - TBXH Thành Phố Vinh

A- PHẦN  KÊ KHAI CỦA NGƯỜI ĐỀ NGHỊ  XÁC NHẬN:

- Họ và tên người đề nghị xác nhận:............................................................................

- Hộ khẩu thường trú:...................................................................................................

- Nghề nghiệp, nơi công tác :.......................................................................................

- Diện đối tượng NCC với cách mạng thuộc loại: ...........................................................

- Số hiệu thẻ (hoặc giấy chứng nhận): ........................................................................

- Số thứ tự sổ quản lý lĩnh tiền ưu đãi hàng tháng của đối tượng:..............................

- Hiện đang hưởng trợ cấp ưu đãi tại: .........................................................................

- Có thân nhân nhân( vợ, chồng, con ) là:....................................................................

          Kính đề nghị Phòng Lao động - TBXH thành phố Vinh, xem xét xác nhận cho tôi.

          Tôi xin cam đoan và chịu hoàn toàn trách nhiệm về nội dung kê khai trên./.                     

(Thẻ)

   Vinh, ngày       tháng      năm 20

                                                                                                NGƯỜI XIN XÁC NHẬN
                                                                                                        ( Ký, ghi rõ họ tên)

(((A

B- XÁC NHẬN CỦA PHÒNG LAO ĐỘNG- TBXH THÀNH PHỐ VINH

CHUYÊN VIÊN THẨM CHỨNG                                    TRƯỞNG PHÒNG

Ông/bà (1):.........................................................                               

là đối tượng:......................................................

Hiện đang hưởng trợ cấp ưu đãi hàng tháng

tại (phường, xã):...............................................

                    ( Ký, ghi rõ họ tên)