BM.QLĐT.01.01
UBND THÀNH PHỐ VINH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
TT GIAO DỊCH MỘT CỬA Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------------------------ -----------------***----------------
SỐ / GBN - HSCPXD ...., ngày tháng năm 20…
GIẤY BIÊN NHẬN
HỒ SƠ XIN CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG NHÀ Ở TƯ NHÂN
Chủ đầu tư: ................................................................................................
Họ tên người nộp hồ sơ: ............................................................................
Địa chỉ: ............................................... Điện thoại: ....................................
Hồ sơ xin cấp giấy phép xây dựng nhà ở tư nhân gồm có:
1. Đơn xin cấp giấy phép xây dựng của Chủ đầu tư:
2. Bản sao một trong những giấy tờ về quyền sử dụng đất theo quy định của pháp luật về đất đai có công chứng.
3 Hai bộ hồ sơ thiết kế xây dựng nhà ở:
- Sơ đồ mặt bằng do chủ nhà lập hoặc thuê cá nhân lập và được thể hiện theo mẫu tại Phụ lục 02. Trên bản vẽ phải ghi rõ tên chủ nhà, địa chỉ nơi ở, địa điểm xây dựng và tên địa chỉ người vẽ sơ đồ.
- Sơ đồ mặt bằng xây dựng công trình thể hiện rõ các kích thước và diện tích chiếm đất của ngôi nhà, các công trình phụ trên lô đất, khoảng cách đến các công trình xung quanh và các điểm đấu nối điện, thông tin liên lạc, cấp thoát nước với các công trình hạ tầng kỹ thuật công cộng bên ngoài.
Các giấy tờ thủ tục liên quan:………………………………..……………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
KẾT LUẬN: ..................................................................................................
................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................................
Thời gian thẩm định: Từ ngày:.…. /......../ …đến ngày ......./......./… theo ngày làm việc thực tế.
Hẹn ngày:…..../ ……./ 20 trả Giấy phép xây dựng tại Trung tâm giao dịch một cửa huyện.
Người nộp hồ sơ Cán bộ tiếp nhận hồ sơ tại TTGD
BM.QLĐT.01.02
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
Kính gửi: …………………………………………
1. Tên Chủ đầu tư: ...............................................................................................
- Người đại diện: .................................... Số điện thoại: …...……………………
- Địa chỉ liên hệ: ……………………………………………….…………….......
2. Địa điểm xây dựng:
- Lô (thửa) đất số:….....Tờ bản đồ số.......... Diện tích.................
- Số nhà…... Đường ...................................................................
- Thuộc khối, xóm..........................phường, xã……………...…Thành phố Vinh
- Giấy tờ hợp lệ về quyền sử dụng đất:………………..…………………………
……………………………………………………………………………………
3. Nội dung xin cấp phép xây dựng:………...…………………………………
- Loại công trình:…………………………...Cấp công trình:……………………
- Diện tích xây dựng tầng 1………………...Tổng diện tích sàn……...…………
- Số tầng:…………Cao độ nền nhà…………so với…………………………….
- Chiều cao tầng hầm (nếu có)………..Chiều cao tầng 1:………Tầng 2,3,4:…...
- Tổng chiều cao công trình (cả mái):………...…………Màu sắc CT……….....
- Định vị công trình (so với lộ giới)……………………………………………...
- Độ vươn ban công mặt chính,mặt bên (so với lộ giới)…………………………
……………………………………………………….……………………..…….
4. Tổ chức hoặc cá nhân thiết kế:………………………………………………
- Địa chỉ:……….……………………………………...Điện thoại………………
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:…………………Cấp ngày.................
- Chứng chỉ hành nghề số:……......……Cấp ngày……….. Do:….....….…...cấp.
5. Tổ chức, cá nhân thẩm định thiết kế :…………................…………………
- Địa chỉ:……….……………………………………...Điện thoại………………
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:…………………Cấp ngày.................
- Chứng chỉ hành nghề số:……......……Cấp ngày……….. Do:….....….…...cấp.
6. Phương án phá dỡ, di dời và bảo vệ an toàn các công trình kế tiếp:……..
……………………………………………………………………………………
7. Dự kiến thời gian hoàn thành công trình:………………….........................
8. Cam kết: Tôi xin cam đoan làm theo đúng giấy phép xây dựng được cấp, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm và bị xử lý theo quy định của pháp luật.
|
Xác nhận của UBND xã, phường nơi xây dựng công trình
(Về quyền sử dụng đất, quy hoạch và định vị công trình) |
Ngày ……tháng…….năm…….
Người làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên) |
BM.QLĐT.01.03
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN CẤP GIẤY PHÉP XÂY DỰNG TẠM
Kính gửi: ..............................................
1. Chủ đầu tư:…………………………………………………………………
- Người đại diện:………………….….....................Số điện thoại:………..……
- Địa chỉ liên hệ:…………………….……………………………………..........
2. Địa điểm xây dựng:
- Lô (thửa) đất số:….....Tờ bản đồ số.......... Diện tích.................
- Số nhà…... Đường ...................................................................
- Thuộc khối, xóm..........................phường, xã……………...…Thành phố Vinh
- Giấy tờ hợp lệ về quyền sử dụng đất:………………….………………………
……………………………………………………………………………………
3. Nội dung xin cấp phép xây dựng:………...…………………………………
- Loại công trình:…………………………...Cấp công trình:……………………
- Diện tích xây dựng tầng 1………………...Tổng diện tích sàn……...…………
- Số tầng:…………Cao độ nền nhà…………so với…………………………….
- Chiều cao tầng hầm (nếu có)………..Chiều cao tầng 1:………Tầng 2,3,4:…...
- Tổng chiều cao công trình (cả mái):………...…………Màu sắc CT……….....
- Định vị công trình (so với lộ giới)……………………………………………...
- Độ vươn ban công mặt chính,mặt bên (so với lộ giới)…………………………
……………………………………………………….……………………..…….
4. Tổ chức hoặc cá nhân thiết kế:………………………………………………
- Địa chỉ:……….……………………………………...Điện thoại………………
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:…………………Cấp ngày.................
- Chứng chỉ hành nghề số:……......……Cấp ngày……….. Do:….....….…...cấp.
5. Tổ chức, cá nhân thẩm định thiết kế :…………................…………………
- Địa chỉ:……….……………………………………...Điện thoại………………
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:…………………Cấp ngày.................
- Chứng chỉ hành nghề số:……......……Cấp ngày……….. Do:….....….…...cấp.
6. Phương án phá dỡ, di dời và bảo vệ an toàn các công trình kế tiếp:…
……………………………………………………………………………………
7. Dự kiến thời gian hoàn thành công trình:…….........................................
8. Cam kết: Tôi xin cam kết làm theo đúng giấy phép xây dựng được cấp và tự dỡ bỏ công trình khi Nhà nước thực hiện quy hoạch theo thời gian ghi trong giấy phép được cấp, không yêu cầu bồi thường phần xây dựng theo giấy phép xây dựng tạm. Nếu không thực hiện đúng cam kết xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và bị xử lý theo quy định của pháp luật.
|
Xác nhận của UBND xã, phường nơi xây dựng công trình
(Về quyền sử dụng đất, quy hoạch và định vị công trình) |
........... ngày ...... tháng ...... .năm.......
Người làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên) |
Ranh giới đường theo quy hoạch
Nhà ở Hành lang ATGT
Ranh giới đường hiện tại
Ranh giới lô đất của chủ hộ
Sơ đồ mặt bằng xây dựng
Hä tªn chñ hé: …………………………………………………………...
Vị trí xây dựng: ……………………………………………………………
Xóm (khối): ………..........……….Phường, xã: ..………………….............
Tên người thiết kế: …………………………………………………………
Địa chỉ: ……………………………………………………………………
Điện thoại:
BM.QLĐT.01.04
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BẢN CAM KẾT
(Kèm theo đơn xin giấy phép xây dựng)
Kính gửi: ……………………………………………………
Tên tôi là:……………………………………………………………………….
- Địa chỉ liên hệ: ………………………………….Số điện thoại:……………….
- Giấy CMND số: ………………………….do…………………….cấp
ngày ……tháng……..năm……….; là chủ đầu tư đã có đơn xin cấp giấy phép
xây dựng công trình (nhà ở) tại thửa đất số: ……..…tờ bản đồ số: ....…. với diện tích: ..…….thuộc khối, xóm………………, phường, xã………………… thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An.
Tôi xin cam kết:
+ Việc xây dựng công trình (nhà ở) trên khu đất này tại đơn xin phép ngày ….tháng…….năm………đảm bảo không dùng quyền sử dụng đất khu vực này để thế chấp hoặc ủy quyền cho bất kỳ ai để xây dựng công trình (nhà ở) tại đây.
+ Tôi đã thỏa thuận với các hộ liền kề về độ an toàn, bền vững và đảm bảo môi trường đối với các công trình (nhà ở) lân cận trong qua trình xây dựng.
+ Tôi xin cam kết chịu hoàn toàn trách nhiệm đối với khiếu kiện trong việc xây dựng công trình mới (cải tạo) làm hư hỏng, nứt vỡ các công trình liền kề.
+ Tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm về sự an toàn về sự bền vững của công trình xây dựng và xây dựng theo đúng quy định của giấy phép xây dựng được cấp.
Ngày ……..tháng…….năm ....…
Người làm đơn
( ký, ghi rõ họ tên)
BM.QLĐT.01.05
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BIÊN BẢN KIỂM TRA HIỆN TRẠNG XÂY DỰNG
(§Ó cÊp giÊy phÐp x©y dùng míi, c¶i t¹o söa ch÷a c«ng tr×nh)
Hôm nay, ngày: .….tháng.….năm 20….tại ………………………………
1. Thành phần tham gia:
- Ông (bà): ……………………………..Chức vụ:……………………..
- Ông (bà): ……………………………..Chức vụ:……………………..
- Ông (bà): ……………………………..Chức vụ:……………………..
- Ông (bà): ………………..………..…..Chức vụ:……………………..
Chúng tôi đã cùng nhau tiến hành kiểm tra thực địa tại khu vực xây dựng công trình………………………………………………………………………..
2. Nội dung kiểm tra:
- Số nhà: ……Đường………Lô (thửa) đất: ………….Tờ bản đồ số: ……
- Thuộc khối, (..)……….….....……….. ………… tỉnh Nghệ An
Sơ đồ hiện trạng khu vực xây dựng công trình và thủ tục xin cấp GPXD:
3. Kết luận, kiến nghị xử lý: …………………………………………….
- Về Quy hoạch:…………………………………………………………………..
................................................................................................................................
- Về công trình trên không, công trình ngầm: …………………………………..
................................................................................................................................
- Kiến nghị xử lý:………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………
UBND xã, phường CHỦ ĐẦU TƯ UBND TP VINH
nơi xây dựng công trình CHUYÊN VIÊN P.QLĐT
BM.QLĐT.01.06
ỦY BAN NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
THÀNH PHỐ VINH Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
Số: /GPXD
1. Cấp cho :..........................................................................................................
- Địa chỉ : Số nhà................ Đường.......................................................................
Khối, xóm................... ..Phường, xã..................... thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An
2. Được phép xây dựng công trình :...................................................................
Do :..................................................... Lập...........................................................
Gồm các nội dung sau đây:
- Diện tích xây dựng tầng một : ................m2; Tổng diện tích sàn :.................... m2
- Độ vươn ban công, lô gia:........................m, so với ..........................................
- Chiều cao công trình : ..............................m, Số tầng : .............tầng
- Chiều cao tầng hầm (nếu có).............Chiều cao tầng 1:.............Tầng 2,3,4:…...
- Cốt nền xây dựng công trình cao :...........m, so với.............................................
- Vị trí xây dựng công trình cách :.............m, so với.............................................
Trên lô đất (số thửa,tờ bản đồ):........................., diện tích:................................m2
Tại (số nhà) :....................................................Đường :........................................ .
Thuộc khối, xóm...............Phường (xã) ............... thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An.
Quyền sử dụng đất theo :....................................................................................... .................................................
3. Giấy phép này có hiệu lực khởi công xây dựng trong thời hạn 01 năm kể từ ngày cấp; quá thời hạn trên thì phải xin gia hạn giấy phép.
Ghi chú: Chủ đầu tư phải thực hiện các nội dung quy định ghi ở trang sau của giấy phép này./.
Vinh, ngày........tháng........năm 200....
Nơi nhận: TM. UBND THÀNH PHỐ VINH
- Như trên, Chủ tịch
- Lưu QLĐT
CHỦ ĐẦU TƯ PHẢI THỰC HIỆN CÁC NỘI DUNG SAU ĐÂY:
1. Phải hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu xâm phạm các quyền hợp pháp của các chủ sở hữu liền kề.
2. Phải thực hiện đúng các quy định của pháp luật về đất đai, về đầu tư xây dựng và giấy phép xây dựng này.
3. Xuất trình giấy phép xây dựng cho chính quyển sở tại trước khi khởi công xây dựng để định vị công trình và treo biển báo tại địa điểm xây dựng theo quy định.
4. Khi cần thay đổi thiết kế thì phải báo cáo và chờ quyết định của cơ quan cấp giấy phép xây dựng.
5. Phải chịu trách nhiệm về An toàn giao thông, Vệ sinh môi trường và An toàn phòng chống cháy nổ tại khu vực có công trình xây dựng (Không tập kết vật liệu xây dựng và làm các hoạt động liên quan đến xây dựng công trình trên vỉa hè, lòng, lề đường...).
6. Phải vận chuyển và đổ rác thải xây dựng đúng nơi quy định.
Gia hạn giấy phép:
1. Nội dung gia hạn:......................................................................................
2. Thời gian có hiệu lực của giấy phép..........................................................
.......................................................................................................................
Vinh, ngày........tháng.......năm 200......
TM. UBND THÀNH PHỐ VINH
Chủ tịch
BM.QLĐT.01.07
ỦY BAN NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
THÀNH PHỐ VINH Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
GIẤY PHÉP XÂY DỰNG TẠM
Số: /GPXDT
1. Cấp cho :..........................................................................................................
- Địa chỉ : Số nhà................ Đường.......................................................................
Phường (xã)........................................................... thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An
2. Được phép xây dựng tạm công trình ) :..........................................................
Do :..................................................... Lập...........................................................
Gồm các nội dung sau đây:
- Diện tích xây dựng tầng một : ................m2; Tổng diện tích sàn :.................... m2
- Độ vươn ban công, lô gia:........................m, so với ..........................................
- Chiều cao công trình : ..............................m, Số tầng : .............tầng
- Chiều cao tầng hầm (nếu có).............Chiều cao tầng 1:.............Tầng 2,3,4:…...
- Cốt nền xây dựng công trình cao :...........m, so với.............................................
- Vị trí xây dựng công trình cách :.............m, so với.............................................
Trên lô đất (số thửa,tờ bản đồ):........................., diện tích:................................m2
Tại (số nhà) :....................................................Đường :........................................ .
Thuộc khối, xóm...............Phường (xã) ............... thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An.
Quyền sử dụng đất theo :....................................................................................... .................................................
3. Giấy phép này có hiệu lực khởi công xây dựng trong thời hạn 01 năm kể từ ngày cấp; quá thời hạn trên thì phải xin gia hạn giấy phép.
Ghi chú: Chủ đầu tư phải thực hiện các nội dung quy định ghi ở trang sau của giấy phép này./.
Vinh, ngày........tháng........năm 20....
Nơi nhận: TM. UBND THÀNH PHỐ VINH
- Như trên, Chủ tịch
- Lưu QLĐT
CHỦ ĐẦU TƯ PHẢI THỰC HIỆN CÁC NỘI DUNG SAU ĐÂY:
1. Phải hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu xâm phạm các quyền hợp pháp của các chủ sở hữu liền kề.
2. Phải thực hiện đúng các quy định của pháp luật về đất đai, về đầu tư xây dựng và giấy phép xây dựng này.
3. Xuất trình giấy phép xây dựng cho chính quyển sở tại trước khi khởi công xây dựng để định vị công trình và treo biển báo tại địa điểm xây dựng theo quy định.
4. Khi cần thay đổi thiết kế thì phải báo cáo và chờ quyết định của cơ quan cấp giấy phép xây dựng.
5. Phải chịu trách nhiệm về An toàn giao thông, Vệ sinh môi trường và An toàn phòng chống cháy nổ tại khu vực có công trình xây dựng (Không tập kết vật liệu xây dựng và làm các hoạt động liên quan đến xây dựng công trình trên vỉa hè, lòng, lề đường...)
6. Phải vận chuyển và đổ rác thải xây dựng đúng nơi quy định.
7. Phải tự dỡ bỏ công trình khi Nhà nước giải phóng mặt bằng để thực hiện quy hoạch, phần xây dựng theo giấy phép xây dựng tạm thì không được bồi thường.
Gia hạn giấy phép:
3. Nội dung gia hạn:......................................................................................
4. Thời gian có hiệu lực của giấy phép..........................................................
.......................................................................................................................
Vinh, ngày........tháng.......năm 20......
TM. UBND THÀNH PHỐ VINH
Chủ tịch
Bản in
